Veenilaiendid on patoloogiline protsess, mida iseloomustab veresoonte luumeni suurenemine, mis pakuvad vere väljavoolu, nende seinte hõrenemist ja deformatsiooni kuni sõlmede ja rebendite moodustumiseni. Anatoomilistel põhjustel leidub haigus kõige sagedamini alajäsemete veenides.
Veenilaiendite välised nähud ei ole erakordselt esteetiline probleem: vaskulaarsed "tähed", mis ulatuvad välja tumeda varju - ainult vereringe häirete sümptomid, mis on täis elu ohustavaid tagajärgi.
Jaladel veenilaiendite arengu mehhanism
Veenilaiendite arengumehhanism on seotud venoossete ventiilide funktsionaalsuse vähenemisega. Need on suured mehaanilised koormused, seetõttu mõjutavad need geneetiliste tegurite, hormonaalsete hüpete, alajäsemete kudede põletikud ja koormused, nõrgenevad ega takista vere vastupidist voolu. Põletik toimub seisvate nähtuste taustal, mis on seotud vere, hüpodünaamia suure viskoossuse või pikaajalise viibimisega seisvas või istuvas asendis.
Veenide seintele liigse vere mahu rõhk deformeerub neid, jättes funktsionaalsuse lihaste ja närvilise venoosse seina, mis tagavad selle stabiilse tooni. Vere stagnatsioon, silmapaistev veresoonte ja nende seinte põletik põhjustab sageli vererakkude akumuleerumist, mis kattuvad veenide valendikuga.
Jalade veenilaiendid ei ole seetõttu pealiskaudne probleem, mis on seotud nahaaluse veresoonte mehaanilise kahjustusega või ajutiste nähtuste, vaid sügavamate vereringehäiretega, mis tekkis patsiendi haiguse suhtes riskifaktorite mõjul.
Haiguse raviteraapia on suunatud:
- Veresoonte seinte toonimine;
- põletiku eemaldamine;
- vere vedeldamine;
- Verehüüvete ennetamine.
Piisava ravi puudumisel võib alajäsemete veenilaienditele ohtlik muutuda iga selle haigusega patsiendi jaoks reaalsuseks.
80% juhtudest kannatavad naised jalgade veenilaiendite all. Peamine asi, mis on naiste ohtlikud veenilaiendid, on haiguse varajase arengu tõenäosus hormonaalsete hüpete tõttu puberteedieas või raseduse ajal. Loote kandmise ajal on võimalik ainult õrn ravi, millel pole teratogeenset toimet. Jalade täiendav koormus, intensiivse ravi ja koormuse puudumine katsete ajal võib stimuleerida haiguse süvenemist.
Mis ohustab veenilaiendeid?
Reeglina esinevad veenilaiendite veenide tromboflebiit ja muud venoosse puudulikkuse etapis. Veresoonte ebaõnnestumise hiliste etappide sümptomid:
- pidev raskusaste jalgades;
- paistetus;
- Naha tumenemine pahkluude piirkonnas.
Dermatiit, ekseem ja nahapõletik põhjustavad jäsemetes vereringe rikkumist.
Telengiectaasia on venoosse puudulikkuse kõige vähem ohtlik tagajärg. Seisundit iseloomustab veresoonte "võrkude" ja "tähtede" välimus, millega kaasnevad tursed, jalgade väsimus, tuimustustunde regulaarne esinemine Caviar'is. Esteetiline defekt on üks põhjusi, miks naised pöörduvad veenilaiendite varajases staadiumis sageli fleboloogi poole. Püüdes jalgade kaunit päästa, hoolivad patsiendid oma tervisest.
Nahaalune verejooks ja veenide lüngad
Tromboflebitis - tromboos venoosse seina põletiku ja vere stagnatsiooni taustal laiendatud anumas. Arenenud haigust iseloomustab mõjutatud anuma palpatsiooni (sondeerimine), samuti naha punetus trombi ümber. Tromboflebiidis areneb umbes 25% patsientidest, kellel on diagnoosinud veenilaiendid. Pinnaveenides olevatel verehüüvetel on vähe tervisekahjustustega eraldumise ohtu, kuid verehüüve soodustades subkutaanset või perforeeritud anumat on vajalik viivitamatu haiglaravi.
Sügav tromboos on palju ohtlikum kui veenilaiendid ja tromboflebiidis. Alamjäsemete sügavates veresoontes moodustuvad verehüübed on võimelised surmast põhjustava kopsuarteri eraldamiseks ja ummistumiseks. Sügava veeni tromboosi iseloomulikud sümptomid on lühikese aja jooksul toimuva jäseme raske turse ja vasika või reieluu lihase terav lõhkev valu. Patoloogilise protsessi levikut alajäsemete sügavatesse veresoontesse võib täheldada veenilaiendite hilisemates etappides.
Troofiline haavand on sügav dermise defekt, mis moodustub hilisemates etappides naha pinnakihtide verevoolu halvenemise tõttu. See kujutab endast pikaajalist valulikku haava, mida on teraapiale keeruline järele anda.
Alamjäsemete veenide varikoos on üks riskitegureid sellise patoloogia tekkes meeste ja naiste väikese vaagna teistes veresoontes.
Meditsiinilised meetmed veenilaiendite tagajärgede vastu
Veenilaiendite veenide tüsistuste ravi jalgadel algab reeglina esmase haiguse ravimteraapiaga.
Veresoonte deformatsiooni vähendamiseks, mis laienevad tooni vähenemise tõttu, on ette nähtud venotooniline, mis põhineb hesperidiinil, diosmiinil, esculiinil jne.
Venoossete seinte põletiku korral on ravimid ette nähtud mitteteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast tablettide ja geelide kujul. Tromboflebiidi jaoks soovitatakse põletikuvastaste ravimite suukaudset vastuvõttu.
Vere viskoossuse vähenemine saavutatakse, kasutades antikoagulantide komponentidega salvi lokaalset kasutamist ning rutiinsete ja metüültksantiini derivaatide suukaudset tarbimist, millel on antiagregantami omadused.
Jaladel asuvate veenilaiendite veenide manifestatsioonid (sealhulgas telangiectaasia) kõrvaldatakse skleroteraapia abil (mõjutatud laeva seinte liimimine spetsiaalse ravimi abil). Protseduur ei põhjusta tervisele märkimisväärset kahju ega riku verevoolu, sest rehabilitatsiooni ajal ületab pinnaveenide funktsioon sügavaid anumaid.
Sügava veeni tromboosiga on ette nähtud voodipuhkus, antikoagulantide ja antiikargade intravenoosne manustamine koos vere viskoossuse kontrolli all. Sügavate veresoonte tromboosi ja tromboflebiidi kirurgiline ravi (sealhulgas suured subkutaansed veenid) on näidatud, kui kopsuarteri ummistumise oht on suur oht. Troofiliste haavandite ravi eesmärk on stimuleerida haava paranemist ja primaarse haiguse ravi.
Ennetavad meetmed
Veenilaiendite ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:
- Turvapesu kandmine;
- füsioteraapia kehaline kasvatus;
- Pika istumise ja seismise välistamine;
- Kannaga kingade valik on 2, 5–6 cm;
- dieedi rikastamine kiudainete ja vitamiinide B1, C, E ja P allikatega;
- veenormi järgimine (2, 5 L);
- kontrastsed veeprotseduurid;
- Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tagasilükkamine (COC mõju naise kehale hõlmab tromboosi riski suurendamist);
- Rahvameetodid (kompressid, vannid jne).
Veenilaiendite varajane diagnoosimine, õigeaegne piisav ravi ja riskifaktorite mõju vähenemine takistavad haiguse teket. Mõnel juhul välistab minimaalselt invasiivsete kirurgiliste meetodite kasutamine mitte ainult esteetilisi probleeme, vaid ka patoloogilise protsessi süvenemise tõenäosust.