Alamjäsemete veenilaiendid on istuva eluviisi (enam kui 75% juhtudest) tagajärg, mis on omane enamikule tänapäevastele kutsealadele. Haiguse esimeste tunnuste peatamiseks piisab toitumisharjumuste muutmisest ja füüsilise aktiivsuse suurendamisest. Jaladel olevad veenilaiendid on troofiliste haavandite ilmnemisega. Seetõttu on tervisliku seisundi alustamine sobimatu ja ohtlik.
Mis on veenilaiendid?
Haigus on otseselt seotud venoosse verevooluga. Mida sagedamini veri veenides seisab, seda suurem on nende seinte laiendamise tõenäosus. Tervislik organism aitab kaasa täielikule vereringele (lisaks südame aktiivsusele) lihaskiudude regulaarse vähenemisega. Tänu lihaste toimimisele:
- Rõhk suureneb süstemaatiliselt ja väheneb veresoontes
- Veenide ventiilid töötavad harmooniliselt: need avanevad ja sulguvad vastavalt südame rütmile
- Veril pole aega stagneeruda, selle ringluse kiirus võimaldab teil pumbata veenide täielikku läbimist
Kui jalgade arteriaalset verevoolu hõlbustab külgetõmbejõud, teeb venoosse rakendamiseks keha täiendavaid jõupingutusi, surudes verd alt ülespoole südamesse. Veeni ventiilide mittetäielik sulgemine on vereringe destabiliseerimise põhjus. Ventiilide vahel veri põhjustab veenide veelgi suuremat laienemist. Seda tingimust nimetatakse veenilaiendiks.
Sümptomid
Kui te ei pööra tähelepanu esimestele patoloogia tunnustele, on selle järgneva progresseerumise oht raskemates etappides suur oht. Tulemused on potentsiaalselt pettumust valmistavad - kuni surma alguseni. Seetõttu ärge viivitage ennetamise ja raviga, kui ilmnevad järgmised sümptomid:
- Valupiirang alajäsemetel, täheldatakse suurenenud väsimust.
- Tumeda varju (sinakas või punakas) veenid on naha pinna kohal punnis.
- Jalade turse (pinna ja sügavate veenide kahjustustega) on mõnikord võimalikud krambid.
- Pigmendi laigud pahkluude, jalgade nahal.
Hooletud etappe iseloomustab haavandite moodustumine. Nende lokaliseerimine on peamiselt jalgade liigeste pindala. Ülaltoodud märgid näitavad veenilaiendite patogeneesi.
I ja II etapp
Neid põhjustab valu olemasolu, öised krambid jalgades, raskustunne. Kuid diagnostiline teave ei näita haiguse esinemist. Arvatakse, et veresoonte võrgusilm, sinakas sõlmed või "tähed". Laiendatud veen on nähtav ja palpeeritud. Pärast jalgade teravat koormust või pikaajalist viibimist istuvas asendis suureneb mahu maht.
III etapp ja IV
Neid iseloomustab jalgade süstemaatiline turse, peamiselt õhtul, kui kehal õnnestub päeva jooksul väsida. Hommikul vähenevad sümptomid öise puhke tõttu. Järgnevad on troofiliste haavandite eelkäijad:
- Ebaloomulik, tumeda naha toon (kuni mustani)-pigmentide liigse kogunemiseni.
- Erineva intensiivsusega epiteeli koe põletik - väiksemast punetusest tohutu nutva eczu -ni.
- Epidermise atroofilised protsessid, mis hõlmavad jalgade nahale hele varjundi lohkumist.
Troofiline haavand toimub alajäsemete toitainete puudumise tõttu. Haavandi viimasel etapil omandab see kroonilise iseloomu ega parane pikka aega.
Veenilaiendite etapid
Naiivsed patsiendid usuvad, et kui veenilaiendi veenid visuaalselt avalduvad, pole muretseda. Diagnoosimine võib näidata haiguse esinemist isegi kõige minimaalsete sümptomitega - raskusaste, perioodiline kipitus, ebameeldivad aistingud jalgades. On vaja oma aistinguid hoolikalt ravida, eriti vasikate krampide või valu korral. Ettenähtud ravimid, terapeutilised protseduurid parandavad jalgade venoosset avaldust, kogu organismi kardiovaskulaarse süsteemi olekut.
Alg-
Sellel on sõltumatu patogeneesi vorm. Selle määrab geneetiline eelsoodumus sidekoe kaasasündinud anomaalia, veresoonte seinte taustal. Sellistel patsientidel on vereringe häiritud vereringe. Primaarsete veenilaiendite provotseeriv tegur on:
- Keha liigne kehakaal
- Rasedus, mille korral veresoonte koormus suureneb
- Pikaajalised nososa või tihedate elastsete ribadega sukad
- Igapäevased tegevused, mis viitavad pikaajalisele viibimisele alalisel positsioonil
Kui venoossed seinad on sünnihetkest nõrgad, põhjustavad mõni ülaltoodud asjaolud verevoolu destabiliseerumist ja patoloogia arengut.
Teisene
Reproduktiiv- ja keskeas olevad naised on selle arengu all. Sekundaarsed veenilaiendid on passiivse elustiili, hormonaalsete häirete, raseduse, jalgade liigse stressi tagajärg. Patoloogia tekib nakkusliku või onkoloogilise geneesi lenduvate haiguste komplikatsioonina. Haiguse etioloogia hõlmab traumaatilisi veresoonte kahjustusi. Degeneratiivsed muutused viivad järgmiste nähtusteni:
- kahjulik ventiilide terviklikkusele
- Vaskulaarsete seinte lihastooni halvenemine
- nappkue toitumine, hapniku rikastamise puudumine
- Vere väljavoolu rikkumine läbipääsuveenide poolt
- Suurenenud venoosne rõhk
- Troofiliste haavandite ilmumine on hilinenud teraapia tulemus
Kasvajate, iga patogeenide nakkushaiguste ravis on vaja jälgida jalgade seisundit. On soovitatav teha veenilaiendi veenisid ja õigeaegselt sobivaid uuringuid. Soovitav on olla vähem aega istuvas asendis. Vaagna ja puusa veenid on pigistatud, mis mõjutab nende tooni negatiivselt.
Põhjus
Veenide veenide etioloogia peamine tegur on geneetika. Pealegi pole vahet, millistes kehapiirkondades haigus lokaliseeriti sugulastel. Kui perekond on omane geenile, mis kannab teavet veresoonte nõrkuse kohta, ilmub varem või hiljem, kui see aitab sellele kaasa:
- Istuv elustiil, igapäevane pikk tööjõu aktiivsus istudes või seisvas asendis
- Liigne surve tõstmise või liikuvate raskustega seotud jalgadele
- Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumid
- Füüsiliste harjutuste soovi puudumine
- Pikaajaliste kõrgete kingade kandmine
Kui patoloogia on juba diagnoositud, on vaja ravi alustada nii kiiresti kui võimalik.
Klapi aparaatide veenide rikkumine
Paljude kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on etiopatogeneetilised mehhanismid, mis viivad ventiilipuudusega veenilaiendid, usaldusväärselt teada. Siiski on teada, et vale töö korral ei kattu ventiilid täielikult laeva valendikuga, mis viib voolava vere allapoole ja stagnatsiooni tekkimiseni. See viib selliste rikkumisteni:
- Veenide seinte sirutamine
- elastsuse vähendamine ja vorm taastamise võime
- Vere stagnatsiooni tugevdamine
Selle tulemusel ilmnevad häirivad sümptomid turse, valu ja troofiliste häirete kujul. Venoossete ventiilide tööd mõjutavad geneetilised ja epigeneetilised tegurid: pärilikkus, rasedus, kaal, kehaline aktiivsus, keha hormonaalne ümberkorraldamine.
Rasedus
Raseduse ajal on naistel riski veenilaiendite tekkeks. Selle põhjuseks on nii hormonaalsed muutused kui ka siseorganite suurenenud koormus, alajäsemed. Iga järgneva raseduse korral suureneb veresoonte rikkumise tekke oht. Sel juhul võivad veenilaiendid mõjutada mitte ainult alajäsemeid, vaid ka väikest vaagnat, labiat, emakat.
Klimax
Menopausi ajal toimub hormonaalne taust, mis võib põhjustada veenilaiendite suurenenud riski. Veenilaiendid võivad mõjutada mitte ainult jalgu, vaid ka vaagna organeid, mistõttu on rikkumine sageli segamini põletikuliste haigustega: tsüstiit, endometrioos. Veenilaiendid tekivad venoossete seinte elastsuse vähenemise tagajärjel, mille tagajärjel on veresoonte kaudu vastupidine verd.
Eesnäärme adenoom
Eesnäärme adenoom on patoloogiline seisund, millega kaasnevad eesnäärmekuded ja kuseteede väljavooluhäired. Adenoomiga tekivad kaebused:
- Ucubsing urineerimine
- Nõrgenenud uriini voog
- eriti tahtmatu uriini jaotamine öösel
Pärast põie tühjendamist ei esine leevendust, ebamugavust ega vaimset stressi. Uriini täieliku viivitusega võib põletikuline protsess areneda, kivide moodustumise oht suureneb. Rasketel juhtudel ilmnevad joobeseisundid ja neerupuudulikkus. Eesnäärme adenoomi kõrgekvaliteedilise ravi puudumine on palju tüsistusi, millest üks on veenilaiendid.
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine on seotud kõrge veresoonte tüsistuste riskiga: veenilaiendid, tromboos. Selline ravimite rühm põhjustab annusest sõltuvat toimet: östrogeenide liigne risk võrdsustatakse suurenenud tromboosi tõenäosusega. Pärilik eelsoodumus veenilaienditele on soovitatav hoiduda hormonaalsete keskmiste kasutamisest ja kaaluda võimalust kasutada muid ohutumaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Pärilik eelsoodumus
Pärilik eelsoodumus on üks peamisi tegureid, mis põhjustab veenilaiendite arengut. Sellise riskifaktoriga inimestel täheldatakse peene veresoonkonna võrgu moodustumist. Esimeste rikkumise märkide korral on oluline suunata haiguse edasise progresseerumise ennetamiseks: kasutage survekrumikuid, rutiinipõhiseid ettevalmistusi ja diosmiini, eelistavad mõõdukat füüsilist pingutust, jälgida joomise režiimi ja teha joogat.
Ebapiisav füüsiline aktiivsus
Hüpodünaamiline eluviis viib sageli veenilaiendite progresseerumiseni. Olemasolevate veenilaienditega sobiva füüsilise pingutuse valimine tuleb fleboloogiga esialgselt läbi rääkida. Ühemõttelised eelised tuuakse igapäevastele jalutuskäikudele värskes õhus mugavas tempos: vähemalt 10 000 sammu päevas. Venoosne süsteem armastab mobiilset sporti. Eriti kasu on ujumine, jooksmine, jalgrattasõit, Skandinaavia kõndimine. Soovitatav on välistada nende harjutuste rakendamine, mis võivad esile kutsuda alajäsemete traumaatilisi kahjustusi.
Liigne kaal
Liigne kehakaal on riskitegur, mis suurendab veenilaiendite arengu eelsoodumust. Olukord on süvenenud, kui ühinevad muud haigused, hormonaalsed muutused, halvad harjumused. Veenilaienditega inimestel ei soovitata kinni pidada rasket dieeti ja dieeti, seega peaks kehakaalu kaotamise protsess olema võimalikult pehme ja loomulik. Kui patsient suunab kehakaalu normaliseerimiseks jõupingutusi, aeglustab see automaatselt veenilaiendite progresseerumist.
Veenilaiendite algfaasis aeglustub venoosse vere väljavool pärilike ja eelsoodustavate tegurite mõjul. Liigne kehakaal süvendab seda olukorda ainult. Patoloogilised muutused ventiilides ja veresoonte sees viivad spetsiaalse mehhanismi - “leukotsüütide veeremise” aktiveerimiseni. See viib leukotsüütide kogunemiseni endoteeli kihtides ja põletikuliste reaktsioonide tekkeks. Patoloogiline protsess ulatub järk -järgult venoossete veresoonte kogu kanalile, põhjustades venoossete seinte hõrenemist ja venitust, samuti ventiilide deformatsiooni.
Ebatervislik elustiil
Inimesed, kes ei järgi tervisliku eluviisi põhiprintsiipe, seisavad sageli silmitsi veenilaienditega. Olukord on keeruline liikumatu või passiivse elustiili, alatoitumuse, suitsetamise, alkoholi joomise, pikkade staatiliste koormuste joomise, seisvate või istumise korral. Seetõttu on veenilaiendite veenide edasise progresseerumise vältimiseks vaja suunata elustiili korrigeerimiseks jõupingutusi: muuta igapäevane dieet, normaliseerida kehakaal, vabaneda halbadest harjumustest.
Jalgade vigastused
Jalade traumaatilised kahjustused muudavad veenilaiendid sageli keeruliseks. Lai erinevad kahjustused võivad mõjutada ventiilide ja veenide olekut: pehmete kudede verevalum, liigeste kahjustused, luu terviklikkuse rikkumine. Kõik lihaste, liigeste ja luude vigastused põhjustavad turset, vere väljavoolu rikkumist pealiskaudsete ja sügavate veenide piirkonnas.
Stagnatsiooni võib käivitada isegi kergete vigastuste tõttu, mis nõuavad voodipuhkusele vastavust. Luumurrud on seotud suure tromboosi riskiga. Meditsiinistatistika kinnitab, et jalavigastuste saanud inimestel on veenilaiendite veenide tekkimise oht mitu korda suurem kui ülejäänud korral. Kui olete vigastatud, suunatakse esiteks selle ravile jõupingutused. Tulevikus valitakse ravimid, et tagada optimaalne verevool ja vältida veresoonte hõrenemist. Soovitav on kasutada fleboloogi valitud surveliikumist.
Võimalikud komplikatsioonid
Lisaks liikumisraskustele kujutavad valu veenilaiendid verehüübed. Nad tulevad maha, põhjustades surma. Rebenenud verehüübe ringlemise tõttu võivad mitte ainult jäsemete anumad, vaid ka kopsuarteri kannatada verevoolu all. Samal ajal diagnoositakse trombemboolial kopsu verevarustuse leevendamine. Sageli on veenilaiendite tagajärjed:
- flebiit
- stagneerunud dermatiit
- Krooniline venoosne puudus
- rahutu jalgade sündroom
Septiline tromboflebitis ilmneb vere hüübimise mädase lagunemise tõttu vereplasmas. Aseptiline flebitis on spetsiaalsete ainete viini süstimise potentsiaalne komplikatsioon, et süüdistada nende valendikut (skleroos).
Diagnostika
Doppleri uuring on veenilaiendite tavaline diagnostiline meetod. Seda kasutatakse sageli patoloogia esmase kahtluse korral ilma ilmsete väliste märkideta, annab selged ideed selle olemasolu või puudumise kohta. UZDS - ultraheli dupleks skaneerimine viitab professionaalsetele uurimismeetoditele. Ühendades ultraheli ja Dopplerograafia võimalused, saavad UZD -d näidata:
- Viini ristlõike suurus
- Vere vereringe liikumise kiirus, suund ja intensiivsus (värvikoodi kujutised kuvatakse meditsiiniseadmete monitoril)
- Ventiilide seisukord, venoossed seinad (tänu laevade topograafiale)
- Laienemise konkreetne lokaliseerimine
- Verehüüvete olemasolu, muud takistused täis vereringes
Duplex diagnostika - “kuldstandard” teiste meetodite hulgas jalgade veenilaiendite uurimiseks. Nende hulka kuuluvad: oklusiivne platyismograafia, radionukliidi fleboscintograafia, peegeldav reograafia, fotopletsmograafia, CT, X -RAY kontakt flebograafia, otsene flebotomeetria. Nende abiga selgub kirurgilise sekkumise teostatavus. Protseduurid aitavad tuvastada verehüüvete kogust ja asukohta, rõhku veenides, verevoolu häirete omadusi.
Ravi
Haiguse arengu algfaasis aitavad tõhusalt kohaliku kasutamise vahendid - kreem, salvid. Selline teraapia on koduseks kasutamiseks mugav. Ainult vähesed kasutusviisid on võimelised vähendama pinnaveenide laienemise sümptomeid 43% 10–14 päeva jooksul. Veel üks viis veenide elastsuse tugevdamiseks on kontrastsušš või vannivann. Temperatuuri erinevuse mõjul laienevad ja kitsad, parandades seeläbi nende tooni. Veenilaiendite ennetamiseks ja teraapiaks kasutavad nad ka:
- Kummeli ja piparmündi, alkoholi tinktuuri keetmise kasutamine valge akaatsia lilledel.
- Mähised hobusekastani tinktuuriga.
- Hõõrudes õunasiidri äädika mõjutatud kohtadesse, mis sisaldab palju mikroelemente, vitamiine.
- Kompressed valge, sinise või rohelise saviga, mida võib leida apteegis. Protseduuri soovitatav sagedus on kaks korda nädalas.
Traditsioonilise meditsiini retseptid täiendavad ettenähtud ravimiravi. Kuid järgmisi meetodeid saab rakendada alles pärast fleboloogi kinnitamist. Teraapia eesmärk on taastada veenide terviklikkus ja jõudlus. Selle saavutamiseks on 2 viisi: veresoonte haaramiseks (liimi) või lõigata.
Laserravi
See tehnika põhineb laseri kiirguse termiliste omaduste kasutamisel. Valgus -roide, mis on toodud lokaalse anesteesia all viini, suurendab vere hemoglobiini temperatuuri, mille tagajärjel veresoonte seinad on seestpoolt suletud. Vere väljavool jaotatakse ümber sügavamateks veenideks. Genereeritud kiirgus on suunatud, nii et see ei kahjusta ümbritsevaid kangaid.
Mõne aja pärast imenduvad moodustatud uued rakud. Pärast protseduuri on soovitatav kasutada survetüübi spetsiaalset kudumist. Oluline on hoiduda liigsest füüsilisest pingutusest ja kontsade kandmisest. Tänu laserhüübimisele on võimalik veenilaiendi veenidest üle saada valutu, minimaalselt invasiivse viisil.
Skleroteraapia
See on ette nähtud haiguse algfaasis veenide kerge laienemisega. Võimaldab reguleerida väikeste veresoonte luumenit "ruudustiku" või "tähtede" hulgast. Protseduur on standardne süstimine ilma valu leevendamiseta, manipuleerimise keskmine kestus on 7–14 minutit. Sklerosatsiooniaine täidab liimimise funktsiooni, millele järgneb hiljuti moodustatud sidekonstruktsioon. Selle tulemusel peatusid veenilaiendid 10–14 päevaga. Sümptomite retsidiivid nõuab erandlikel juhtudel skleroteraapia uuesti juhtivat.
Sukad ja sukkpüksid
Kompressiooni aluspesu klassifitseeritakse pikkusega: golfid (põlvele), sukad (reiele), sukkpüksid (taljele). Neid soovitatakse patsientidele kehalise aktiivsuse ajal (sealhulgas simulaatorites või spordiruumis). Pikaajaliste liikumiste jaoks on näidatud survepesu või seevastu pikaajalise istumise asendis. Meditsiiniline kudumirõivad soodustavad vereringet veresoonte keerulisel perioodil.
Sukkpükste eelised on hindamatud: need tihendavad veenisid, parandades verevoolu. Nende tootmise spetsiifilisus põhineb peamisel funktsioonil - aidata verd liikuda põhjast südamesse. Seetõttu on pahkluude piirkonnas kõvad ja kõrgemad - muutuvad vabamaks. Sarnane eesmärk elastsetes sidemetes, mis aitavad kaasa turse eemaldamisele, ebamugavustundele. Kuid Knitwear on mugavam, mugavam, eemaldamise, käitamise protsessis. Selle pingejõu paigaldab tootja ja nahale libisemise tõenäosus on minimaalne.
Kirurgiline sekkumine
See on ette nähtud patoloogia äärmuslikes etappides, kui ülejäänud terapeutilised meetodid on ebaefektiivsed. Kõige tavalisem toiming on flebektoomia (suurte veresoonte resektsioon). Samuti peetud:
- Kirurgilised sekkumised safferi-fookusele ja saffer-fenome lõunasse
- Suure nahaaluse veeni pagasiruumi amputatsioon
- Sügavate veresoonte intravasaalne plastik
Paljud on arvamusel veenide eemaldamise sobimatuse kohta, kui nad ei sega elu. Kuid kirurgidel on sellel teemal argumendid: peatada verehüüvete moodustumise oht - kõigepealt. Suurt rolli mängib kirurgi professionaalsus.
Rehabilitatsioon pärast operatsiooni
Sisaldab standardsoovitusi lümfovenoosi rikke kohta:
- Liikuvuse aktiveerimine vastavalt arsti kehtestatud lubatud normidele. Esiteks peate vähemalt aeg -ajalt jalad sõtkuma, seejärel vahetama füsioteraapia harjutustele.
- Kandke 1-2 kokkusurumisklassi elastset lina. Alternatiiv - sidumine ekskursioonide kinnitamise kehtestamisega.
- Venotooniliste ravimite kasutamine: igasugused salvid hõlmavad ja mitte ainult. Patsiendi rasketes tingimustes on ette nähtud lokaalne ravi hepariini sisaldavate salvidega, antibakteriaalsed ja hormonaalsed ravimid. Nende eesmärk on vähendada turset, dermatoosi sümptomeid, dermatoliposkleroosi; Parandage pehmete kudede mikrotsirkulatsiooni.
- Füsioteraapia: lümfide äravoolu massaaž (kui puuduvad komplikatsioonid, näiteks lümfoor ja haavad paranevad), magnetoteraapia (kuni 8 protseduuri kogu rehabilitatsiooniperioodi kohta).
- Hematoomide, valu, põletikuliste protsesside leevendamine polüferentsravimite kasutamise kaudu pentoksüphilliini sisaldusega, kaplateletid.
Ülaltoodud meetmete vastutustundliku lähenemisviisi korral ei tohiks taastumisperiood ületada 3 nädalat, maksimaalselt kuus. Protseduurid minimeerivad verehüüvete riski, vähendavad rehabilitatsiooniperioodi. Aidake kaasa vere täieliku ringluse kiirele taastamisele, töövõimele. Vahetult pärast operatsiooni aitab jalgade asukoht pisut tõstetud olekus paremat vereringet. Samme saab astuda ainult 2 päeva jooksul, eranditult retsidiivide vältimiseks. Operatsioonijärgsel perioodil on see rangelt keelatud:
- Võtke kuumad vannid või dušš
- Tõstke raskusastet, allutage keha liigsete koormustega
- Kasutage kõva pesukalda ja kehahooldustooteid (hügieeniprotseduurid tuleb läbi viia ainult sooja veega)
- Eemaldage koorikud armistumishaavade kohta
- opereeritud pehmete kudede nakatumise korral (komplikatsioonide ennetamiseks kasutatakse lokaalseid antiseptilisi aineid)
- rikuvad ettenähtud dieeti ja rahulikku eluviisi
Dieet peab sisaldama nii värskeid köögivilju, puuvilju kui ka rohelisi, mis keha "leelistavad". Keetke kõik roogad puhastatud vee abil. Soola on parem asendada merd - see ei sisalda kõrvalisi lisandeid, mis kriimustavad anumaid seestpoolt.
Ennetamine
Jaladel veenilaiendite veenide vältimiseks piisab peamise tingimuse jälgimisest - iga päev, kuid mõõdukas kehaline aktiivsus on vajalik. Isegi venoossete seinte kaasasündinud defektidega patsiendid saavad haigust vältida, kui järgitakse järgmisi soovitusi:
- Jalade elektromüostimulatsioon on lihtne, kuid kasulik protseduur, mis on kõigile kasutamiseks saadaval. Piisab apteegis neuromuskulaarse stimulandi ostmisest ja kasutage seda vastavalt juhistele.
- Lendude või pikkade reiside ajal tuleks jalad masseerida - iseseisvalt, näputäis, kerge nõelamise, hõõrumise abil. Massaaž kõrvaldab alajäsemetes seisvad nähtused.
- Ärge osalege lähedaste mudeli kingade kandmisega: kanna kõrgus on otseselt võrdeline veenilaiendite tekkimise riski tasemega.
- Külma vee kõvenemine on tõhus viis südame -veresoonkonna süsteemi toonimiseks.
Pärast pikka istumispositsiooni viibimist peate tegema jalutuskäigu või rullima varbast kannuni seisvas asendis. Loetletud soovitused on kasulikud kontoritüübiga inimestele, aitavad minimeerida autojuhtide ja müüjate veenilaiendite riski.